Vanedannende medicin Nogle typer af smertestillende medicin er vanedannende. Det betyder, at de – selv efter kort tids brug – kan skabe afhængighed. Derfor skal de tages med omtanke og forsigtighed og kun i samråd med din læge.
De syntetiske opioider petidin og fentanyl virker på de samme modtagere i nervesystemet som morfin, og de ligner morfin i deres virkning og bivirkninger. Midlerne er vist i tabel two.
Konsekvenserne ved den unuancerede debat om opioidforbruget i Danmark er, at retningslinjer og vejledninger for smertebehandling i de senere år efter vores erfaring er blevet fortolket forskelligt med hensyn til opioidernes plads i behandlingen af kroniske nonmaligne smerter. Dette har uretmæssigt reduceret adgangen til opioider for de undergrupper af patienter med smerter for hvem denne behandling er related, og patienter, som er i opioidbehandling, kommer i visse tilfælde til at fremstå som misbrugere [twelve].
Behandling med opioider bør trappes ned og avsluttes hvis kreftsykdommen er less than kontroll eller er ferdigbehandlet.
Pasienter med svært sterke smerter etter keep operasjoner og alvorlige skader skal behandles med opioider. Behandlingen bør begrenses til det nødvendige antall tabletter og det avtales med pasient om å kontakte sin fastlege hvis det fortsatt click here er smerter.
Eksempler på indikasjoner hvor opioider kan forsøkes i behandling av langvarige, sterke neuropatiske smerter eller artrosesmerter er:
Hva lege skal og bør gjøre ved vurdering av indikasjon, se anbefaling om ordinering av vanedannende legemidler
Bivirkningerne er meget individuelle, og ikke alle patienter behøver at opleve alle bivirkninger. De mest kendte bivirkninger er:
I 2019 udgav Sundhedsstyrelsen en nationwide klinisk retningslinje (NKR) for opioidbehandling af kroniske nonmaligne smerter [thirteen] (Tabel 1) og i samarbejde med Danske Regioner en ny smerteguide [14]. I begge peges der på, at der skal tages individuelle hensyn, og at opioidbehandling kan anvendes til de undergrupper af patienter med smerter, hvor det er suitable. Dette i anerkendelsen af at nogle patientgrupper har behov for og gavn af opioidbehandling. Denne udvikling ses som et vigtigt skridt i retning mod en mere nuanceret tilgang til behandlingen af kroniske nonmaligne smerter.
Endvidere ses der en lille stigning i antal nye brugere af morfin og oxycodon – Males med et fald i det samlede forbrug af disse to stoffer.
Siste faglige endring: 19. oktober 2021
Patientsikkerhed og sikkert medicinsk udstyr Anmeld mistanke om ulovlige forhold vedrørende medicinsk udstyr Udvikling af medicinsk udstyr Regulatorisk vejledning til medico-virksomheder CE-mærkning Indberetning af hændelser
For å sikre forsvarlig behandling av pasient, forhindre at opioider inntas i strid med leges ordinering eller at slike legemidler blir gjort tilgjengelig for andre enn pasienten selv, bør lege vurdere behovet for forsvarlig utleveringsordning og undersøke om pasienten tolererer den ordinerte opioiddosen.
Hvis male henvender sig til kommunen for at komme i behandling, skal kommunalbestyrelsen give et tilbud inden for 14 dage. I nogle kommuner samarbejder gentleman med regionen eller med større kommuner.